科学驿站｜这种简单方法，可被用来检测帕金森病和多系统萎缩症

发布日期： 2022-03-25 08:41:09 来源：人民日报客户端

文/羊城晚报全媒体记者李钢

实习生杨逸晴

随着科学的进步，人们对神经系统疾病的认识也不断深入。如何科学地检测与治疗这些疾病，则是研究者需要解决的关键问题。近日，我国科学家提出，可以通过收集、分析唾液样本的方式判断一个人是否患有帕金森病或多系统萎缩症。

帕金森病是一种困扰人类多时的中枢神经系统慢性病，又被称为震颤麻痹。这种疾病多发于中老年人群，会影响患者的活动能力。在病症早期，患者会出现静止性震颤、肌强直、行动缓慢、动作起动困难和姿势异常等症状。静止性震颤指的是患者的手或臂不受控制地发抖，这种症状在患者休息时出现，或在情绪紧张时加重。该病症可能会使患者失去日常生活自理能力，还可能会让患者出现抑郁、焦虑、肢体酸痛不适、便秘、多汗、流口水的症状。

在我国，多系统萎缩症被认为是一种罕见病。国外流行病学调查显示，50岁以上人群中多系统萎缩症的年发病率约为3/10万。它是一种成年期发病、散发性的神经系统变性疾病，患者会出现不同程度的自主神经功能障碍、帕金森综合征等症状。患者常常会有吞咽困难、发音障碍、睡眠障碍等问题。此外，有20%的患者出现轻度认知功能损害，还有部分患者会表现出肌肉萎缩的症状。

目前，明确诊断这两种疾病的标准是大脑组织中α-突触核蛋白聚集体的病理检测。突触核蛋白是相对分子质量较小的蛋白质家族，包括α、β、γ 3种类型。上世纪末，人们发现阿兹海默症与帕金森病的产生与α-突触核蛋白突变有紧密联系。相关实验表明，寡聚体α-突触核蛋白具有神经毒性，会导致帕金森病等疾病。

近年来，有研究者提出可以通过实时震荡诱导转化方法，在帕金森病、多系统萎缩症患者的脑组织、脑脊液、皮肤、颌下腺、嗅黏膜中检测到α-突触核蛋白聚集体，从而进行病理检测。然而，患者的以上病理标本采集困难，且创伤性较大。

此外，现有研究表明，这两种疾病都属于神经退行性疾病，也就是导致神经退化的病症。它们之间有较多的相似性，医护人员很难通过早期的临床症状来区分两种疾病。因此，人们需要开发一种无创、准确且高效的临床检测新方法。

近日，中科院生物物理研究所研究员朱笠与北京大学第一医院神经内科研究人员合作，分析了75例帕金森病患者、18例多系统萎缩症患者，以及36例正常对照的唾液标本。研究团队运用了实时震荡诱导转化方法，分析了样本唾液中病理性α-突触核蛋白的接种活性。实时震荡诱导转化是一种对朊病毒的快速检测方法，被广泛应用于阿兹海默症、疯牛病等疾病的检测中。研究人员将唾液样本放入仪器中，每2分钟对样本以700rpm的频率振动1分钟，每15分钟对样本进行一次荧光检测，整个实验持续70小时。相比传统的检测，这种检测可以更快获得结果，而且结果会更准确。

研究结果显示，这种方法检测帕金森病的敏感性为76%，也就是说，检测出患有帕金森病的人数占该病患者总数的76%。另外，该方法针对多系统萎缩症的敏感性为61.1%，特异性，即不误诊的几率为94.4%。研究人员还注意到，帕金森病患者唾液样本产生实验反应的时间明显要比多系统萎缩症患者样本的反应时间短，他们认为这个新的检测方法在未来有望被用于两种疾病的鉴别诊断。

该研究首次证明，唾液α-突触核蛋白具有类似朊蛋白的接种活性。未来，人们或将有机会应用实时震荡诱导转化方法在人体外扩增唾液标本中微量的α-突触核蛋白聚集体，通过病理检测，确定检测对象是否患有帕金森病或多系统萎缩症。由于唾液样本易于采集，而且采集过程具有无创性，这项研究可以为包括帕金森病和多系统萎缩症在内的α-突触核蛋白病患者提供更简单、高效、具有推广性的检测方法。